肉毒桿菌素治療多汗症

肉毒桿菌素能有效且安全的治療腋下多汗症    

◆    經國內外媒體報導多位演藝巨星使用「肉毒桿菌素」除皺美容之後，肉毒桿菌素便風行於全球。肉毒桿菌素的主要作用機轉是阻斷神經傳導物(乙醯膽素)的分泌，臨床上首先應用於肌肉痙攣及斜視等肌肉僵直引起的疾病治療，1992年起正式運用在臉部除皺美容。除了美容使用之外，肉毒桿菌素也被發現可以阻斷分佈於汗腺的神經傳導物的分泌，因此逐漸的被應用於治療局部多汗症。歐美的研究相繼於2003年及2004年發表，文中指出肉毒桿菌素能有效且安全的治療腋下多汗症。   肉毒桿菌素腋下多汗狐臭腋下流汗腋汗手汗 腳汗腳多汗手流汗手掌多汗手多汗肉毒桿菌
◆   歐洲的研究是由德國、比利時及英國14個研究單位共同進行的，有207名腋汗症的患者接受肉毒桿菌素腋下注射治療。在注射四週後評估，有96%的患者流汗量減少了50%以上，流汗量減少的效果從4個半月到12個月不等，平均可以維持7個月左右。經過了16個月的追蹤研究，接受第二次注射有上述效果的患者佔91.1%， 第三次注射後則有 83.3%，生活品質及腋下多汗的衝擊明顯改善。因此腋下多汗的患者，一年可能只需在春夏季接受一次或二次的注射治療就可以明顯的減少腋汗的困擾。美國的研究有322名患者參與，結論與歐洲的報告類似，在腋汗治療效果顯著(新聞報導)。 目前文獻並無代償性出汗的副作用，連續腋下治療的患者也沒有發生什麼不良的副作用。手掌及腳掌的使用報告規模則較小，效果也有半年左右。肉毒桿菌素腋下多汗狐臭腋下流汗腋汗手汗

 ◆   肉毒桿菌素注射治療似乎比外科治療簡單，是否成為多汗症治療的趨勢仍有待改進的地方。首先治療的費用在美國的收費約新台幣三萬三千元至四萬元，國內的肉毒桿菌素是由是美、英兩國進口， 腋汗費用需兩萬元上下，手汗則須在三萬元以上，另每年需一至兩次的治療 。另外對於手汗症及腳汗症的注射需另加其他麻醉，否則在敏感的手掌或腳掌皮下注射並非一般人能接受的。

近幾年我們的經驗發現肉毒桿菌素對腋汗的效果頗佳，又毫無代償性出汗的困擾，一般患者選擇在進入夏季前來注射一次，大都可除去一年的困擾， 少數患者一年則需注射兩次，已漸漸成為治療腋下多汗的主流。腋下注射並不需要其他的麻醉，也不會有明顯的疼痛。但對於手汗症的患者，由於注射的痛苦，我們並不建議注射，也不施行。 肉毒桿菌素腋下多汗狐臭腋下流汗腋汗手汗

◆  我們的建議 ，在重要的時刻來臨，如大考、面試、結婚等人生重要事件，肉毒桿菌素注射確實提供了一個安全而有效的選擇。 有些患者不可以接受肉毒桿菌素的注射，如孕婦、哺乳中的婦女、重肌力無力症患者及對肉毒桿菌素過敏的人，應該要避免。肉毒桿菌素

 ◆  由於肉毒桿菌素有活性的期限，要得到最佳的療效，希望接受治療的患者請事先與我們連絡，以預約時間，費用兩邊腋下共一萬八千元。肉毒桿菌素腋下多汗狐臭

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